世界卫生组织社科研临床基地
湖南省合成毒品成瘾治疗示范基地
湘雅附二医院临床合作基地
我院收治的依托咪酯成瘾患者出现了一个比较普遍的症状:皮肤变黑了,而且吸食的时间越长、量越大,皮肤就显得越暗沉。针对这个情况,有不少患者询问医生是否能白回来,要怎么样才能白回来。
经过我院医生的会诊讨论,考虑是依托咪酯吸食过量导致的肾上腺皮质功能减退症引发的肾上腺皮质激素分泌不足形成的。
肾上腺皮质
人体两侧肾的上方分别有一个肾上腺,肾上腺由肾上腺皮质和肾上腺髓质构成。其中肾上腺皮质可分泌肾上腺皮质激素,如果肾上腺皮质的功能出现异常,就会引发人体出现各种症状。
皮肤变黑,一般是因为黑色素的生成导致皮肤色素沉着,看上去就是皮肤变黑了。之所以肾上腺皮质功能减退症会导致皮肤变黑,也是因为这种症状会影响黑色素的分泌,大致过程如下:
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素分泌减少,由此产生的负反馈会引起对促肾上腺皮质激素的抑制减弱。因为促黑素和促肾上腺皮质激素有相同的片段,这种负反馈同时也会引起对促黑素的抑制减弱。
对促黑素的抑制减弱产生的结果就是,促黑素分泌增多,导致皮肤处的黑色素大量生成,造成皮肤发黑发暗。
能白回来么?
通过对患者的临床观察发现,只要坚持配合治疗,不再吸食依托咪酯,一段时间过后,皮肤就会恢复原样。
皮肤变黑,只是吸食依托咪产生的症状中,不那么严重的症状,更应该引起我们重视的是患者精神症状出现的问题。
吸食依托咪酯所致精神障碍以情绪障碍为主,具体表现为亢奋、脾气暴躁;稍不如意就会大发雷霆,与人争吵,甚至发展到毁物、伤人、自残自杀等地步。
我院收治的依托咪酯成瘾患者中,有许多都出现了情绪障碍的症状,其中不乏脾气突然改变吗,稍微说两句与父母、朋友发生激烈的争执,以至于用烟灰缸砸头、殴打父母及他人的。
据观察,从吸食依托咪酯到引发精神障碍的时间大致是半年,而我们熟知的病毒麻古引发精神障碍的时间一般在2.5年到3年。从这个角度来看,我们可以说,吸食依托咪酯带来的危害并不亚于病毒麻古,甚至可以说危害更大。
除此之外,由于依托咪酯一般是被添加进电子烟里面进行吸食的,相较于其他的成瘾物质具有方便携带和吸食的特点,隐蔽性非常强。吸食者可以在任何场景下进行吸食而不被人怀疑,因此,依托咪酯的社会危害也是十分巨大的。
正因为依托咪酯对个人、家庭、社会的危害巨大,9月6日,国家药监局、公安部、国家卫生健康委联合发布了关于调整麻醉药品和精神药品目录的公告,公告显示将依托咪酯(在中国境内批准上市的含依托咪酯的药品制剂除外)列入第二类精神药品目录,并从2023年10月1日起施行。
也就是说,从今年的10月1日开始,吸食依托咪酯就是吸毒!因此,我们一定要提高警惕,远离依托咪酯,而如果已经开始吸食依托咪酯,请立刻联系专业的戒毒医院进行咨询和戒毒治疗,以免引起更严重的后果!