世界卫生组织社科研临床基地
湖南省合成毒品成瘾治疗示范基地
湘雅附二医院临床合作基地
药物滥用(吸毒成瘾)是一种慢性、复发性脑疾病,其复杂性不言而喻,药物依赖后的临床表现也非常复杂,不仅导致戒断症状、神经系统损害,各种躯体并发症等生理功能障碍,还严重损害药物依赖者的心理、家庭、职业及社会功能。
这个长期、复杂的过程需要躯体、心理行为干预、社会康复等综合治疗,毒品形式严峻,以往“重脱毒、轻康复”的观念也在慢慢转变,在实际戒毒治疗过程中,心理康复治疗已经成为戒毒工作重要环节已是共识。
「心理康复治疗」其实就是探究吸毒者、戒毒者在药物依赖过程中出现的各种心理变化及其因素,然后再对症进行适当的心理治疗。比如,医护人员将对戒毒人员进行长期观察和分析,运用心理治疗学的科学理论,对戒毒者的心瘾环境进行干预,以逐步减轻和消除吸毒者对毒品(成瘾类药物)的心理渴求。
总的来说心理干预治疗应遵从以下四个治疗阶段:
1.情绪消沉阶段
处在这一阶段的戒毒人员总是以失败者自居,觉得愧对家人、愧对社会,对自己的前途感到渺茫,对未来的生活失去信心,因而总是处在绝望、悲观的心境与情绪中。
对此医护人员也好,家庭成员、亲友也好,都应进行有效的榜样激励,荣辱观、光明前途等教育,使其学有榜样,树立信心,看到前途,帮助其度过情绪消沉这一难关。
2.心理矛盾阶段
当戒毒人员能够初步认识到自己因吸毒而造成的不幸、危害和失败,同时又想从此洗心革面,不再做毒品的俘虏时,会产生一种茫然若失,不知何去何从的感觉。
对此,心理医生应及时的沟通、引导,对其进行战胜挫折教育、自立自强教育和人生观教育等。
使吸毒者认识到戒毒也是一种人生考验,只有正视过去,面对现实,才能经受挫折,克服矛盾心理状态,进一步增强戒毒的决心和信心。
3.自我承诺阶段
经历过情绪消沉和心理矛盾两个阶段后,戒毒人员对自己能够摆脱毒瘾的信心和决心明显增强,并能较好地服从戒毒机构、帮教人员的管理与指导,积极参加各项活动。
对此,心理康复治疗中的集体治疗就能起到很好的作用,群体成员互相帮助和互相监督,互相感受彼此的鼓励、信任和支持;争取并接受家人的关心和爱护。
简单来说,心理康复治疗就是让戒毒者能够学会如何排解心理忧烦,学会理解自我、理解他人和学会如何进行彼此心理沟通。
这个阶段可帮助吸毒者做好回归社会后,正确对待可能碰到的种种现实问题的充分思想准备,包括认清复吸毒品的极端危害性,树立强烈的自我保护意识,永远与毒品划清界限等。
对处在求职状态的戒毒人员,还须学习一定的求职技能和就业技能,可以加快回归社会后融人并自立于社会的速度。
4.重塑自我阶段
处在这一阶段的戒毒人员,已经或即将回归社会。此时他们已经具备了较强的自律意识,同时也希望家人、亲友、同事、邻居、社会等能真正理解自己、尊重自己。
对此,医疗康复人员或其所在单位的领导及有关人员、家庭成员等,应抱关心、爱护、理解和支持的态度,欢迎他们回归社会,并尽最大努力安排、解决其就业、就学及其他生活问题,继续帮助他们尽快适应社会。