世界卫生组织社科研临床基地
湖南省合成毒品成瘾治疗示范基地
湘雅附二医院临床合作基地
(说明:本文中所有的内容均为我院从实际治疗案例中汇总分析而来,所有数据和情况说明均属实。)
在合成毒品吸食人群逐年降低的当下,我们欣慰地发现社会大众对于以冰毒、麻古、K粉为代表的各类合成毒品的的抵制在增强。近来由于合成大麻素的整类列管,吸食含有合成大麻素”上头电子烟”的人数量也大幅度下降。也因此,由于吸食以上两类毒品来我院进行自愿戒毒的病人也逐年下降。
从去年底开始我院咨询部就发现了吸毒人群中的“新情况”,由于进行自愿戒毒入院治疗咨询的人数激增,其中绝大多数都是家属发现自己家人依托咪酯成瘾,希望送入我院进行戒瘾治疗。
依托咪酯成为了吸毒人群中的
主流“毒品替代品”
目前,我院线上线下接咨询依托咪酯住院的咨询率极高,每日可达十几名。
据我院内部统计数据显示,从去年十月至今我院收治的非海洛因的社会面自愿戒毒/戒瘾人员中,“笑气”(一氧化二氮)的成瘾者占2%;右美沙芬的成瘾者占10%;冰毒麻古的成瘾者占16%;而依托咪酯的成瘾者高达占72%。
将近四分之三的病人都是由于吸食依托咪酯入院,由此可见,依托咪酯已经成为了目前社会上“主流”的“毒品替代品”。
通过对收治主动自愿戒毒患者的统计分析,我们发现,入院的病人区域分布较广,全省各地市都有;这其中以中青年人群居多,且包含了有吸毒史和无吸毒史的吸食者。
依托咪酯的滥用对个人、家庭
和社会危害极大
通过对入院病人的真实案例分析,我们可以看到依托咪酯的滥用成瘾无论对于吸食者个人、家庭还是社会的危害都非常大。
其一、依托咪酯滥用成瘾严重损害人的大脑和神经系统,会造成持续功能性伤害。
据我院医护人员对依托咪酯滥用者的临床观察来看,依托咪酯吸食后会呈现头晕站立不稳,东倒西歪等类似醉酒后的状态;也有可能会引起过敏反应,表现为即刻广泛皮肤发红,或寻麻疹的情况。
而大剂量吸食依托咪酯会出现脾气暴躁,生活懒散等影响人的情绪、思维和意志行为的精神障碍。患者会因此出现烦躁、伤人、毁物的倾向。
刘xx,女,17岁,江西萍乡人。吸食右美沙芬8个月,被派出所抓获处理后于2023年2月改吸食依托咪酯,使用期间多次出现晕倒跌地,因使用剂量逐渐增加,渐成瘾,不用则出现烦躁不安,不想活动,一月后因出现脾气暴躁,无故与人吵架,工作能力下降的情况入院。
另外,吸食依托咪酯也容易引起呼吸暂停等情况,而长期使用大剂量使用则容易导致死亡,原因是继发性依托咪酯导致肾上腺素皮质抑制。
其二、依托咪酯成瘾患者会影响整个家庭的经济、生活状态,甚至危及家庭成员的人生安全。
黄x,男,18岁,湖南衡阳人。2022年9月和朋友一起使用依托咪酯,吸食后出现视物模糊,走路不稳,手发抖的情况。2023年1月,家人发现患者脾气变大,常和母亲吵架,有时拿烟灰缸咂自己的头,家人劝阻不听,只得报警后委托我院接诊入院治疗。
其三、依托咪酯成瘾患者出现社会功能紊乱,有出现伤人毁物等现象。
贺xx,男,24岁,湖南衡阳人。2022年12月开始吸食依托咪酯,2023年3月出现脾气暴躁,常为小事与人争吵;几次出现无故毁物,记忆力下降,生活懒散的情况,家人无法管理委托我院上门接接诊入院治疗。
在收治依托咪酯戒断治疗中
出现的新特点
我院作为湖南省唯一的自愿戒毒专科医院,基本上目前省内绝大多数自愿戒断依托咪酯的患都都是在我院进行住院治疗的。在众多的治疗案例中我们逐渐对于依托咪酯的病人和家属中凸显出的新特点。
其一,很多人对依托咪酯一知半解,丧失了警惕性!
依托咪酯作为一种非巴比妥类静脉短效催眠药,是麻醉诱导常用的药物之一。正因为它是一种药品,目前社会上大多数人对滥用依托咪酯的危害性并无了解,觉得药品是无害的。因此他们放心地将其添加进电子烟的烟油中吸食,觉得和日常吸烟是一样的,危害性也不大。就这样,依托咪酯披着“合法”外衣,让大家放松了警惕,一不小心就”中招”,陷入成瘾不可自拔。
其二,依托咪酯对身体和大脑的伤害极大,如果没有进行足疗程的治疗极易复吸。
依托咪酯的成瘾会刺激大脑,形成严重的依赖,这是一种慢性复发性的大脑疾病。通过我院各科室医护人员的研究讨论,我们可以确定滥用依托咪酯对大脑的危害与冰毒麻古的危害性程度几乎相同。因此依托咪酯成瘾的治疗难度和冰毒麻古成瘾的治疗难度也是一样的,需要进行生理戒断和心理脱瘾全方面的介入治疗,甚至由于患者或家人轻视依托咪酯的危害性和不以为然的心态,治疗难度会比冰毒麻古成瘾的治疗难度更高。
其三,成瘾患者自己深陷其中不愿意戒断,绝大多数都是由家属强制送入医院进行治疗。
从我院收治病人的现实情况来看,几乎所有的依托咪酯成瘾的病患,都是在滥用之后出现了严重影响个人和家庭的实生活、对社会功能有严重的影响以后仍自已没有悔过心,不愿意进行戒断,从而被家人强制要求进入我院进行治疗的。
湖南康达自愿戒毒中心作为省禁毒办、省卫健委批准成立的专业从事戒毒工作的唯一省级戒毒专科医院,是湖南省规模最大,戒毒专科技术力量最雄厚的医疗机构。近两年以来,全省社会层面中自主选择进行戒毒医疗的人数中,占95%比例的人员都由我院收治的。事实上我院基本承担了自愿戒毒公共医疗保障的基本职能。
基于以上原因,本文中的数据实际上已经体现了依托咪酯在社会中的滥用情况。希望大家一定要警惕依托咪酯的滥用成瘾现象,要提高自己的意识,在发现自己家人或朋友有吸食依托咪酯的现象后一定要抓紧时间及时送到专业的戒毒医疗机构进行治疗,不但能及时挽救成瘾患者本人,也是在及时挽救一个家庭的幸福。